К основному контенту

Дослідження черепних нервів. xi пара: додатковий нерв (n. accessorius)

Дослідження черепних нервів. XI пара: додатковий нерв (n. Accessorius)

XI пара: додатковий нерв (n. Accessorius) - чисто руховий нерв, який іннервує грудинно-ключично-соскоподібного і трапецієподібну мишци.Ісследованіе функції додаткового нерва починають з оцінки обрисів, розмірів і симетричності грудино-ключично-соскоподібного і трапецієподібної м'язів. Зазвичай достатньо зіставити праву і ліву сторони. При ураженні ядра або стовбура XI нерва плечовий пояс на стороні паралічу опущений, лопатка кілька зміщена вниз і латерально. Для оцінки сили грудино-ключично-соскоподібного м'яза пацієнта просять форсовано повернути голову в бік і трохи вгору. Лікар протидіє цьому руху, чинячи тиск на нижню щелепу хворого. При односторонньому скороченні грудино-ключично-соскоподібного м'яза виробляє нахил голови і шиї в свою сторону і при цьому додатково повертає голову в протилежну сторону. Тому, тестуючи праву м'яз, укладають руку на ліву половину нижньої щелепи пацієнта, і навпаки. Дивляться на контури і пальпують черевце цього м'яза під час її скорочення. Для оцінки сили трапецієподібного м'яза просять пацієнта «потиснути плечима» ( «підняти плечі до вух»). Лікар чинить опір цьому руху.

Що потрібно обстежити?

додатковий нерв

черепні нерви

Комментарии

Популярные сообщения из этого блога

Гіпоехогенні утворення в молочній залозі: неоднорідне, однорідне, з чіткими контурами, аваскулярний: що означає і як лікувати

Гіпоехогенний утворення в молочній залозі: неоднорідне, однорідне, з чіткими контурами, Аваскулярний «Гіпоехогенний освіту» - часто такий термін застосовують при описі картини під час ультразвукового дослідження. Що ж може означати цей загадковий для звичайного пацієнта термін? Перш за все, не слід панікувати: гіпоехогенне утворення в молочній залозі - це ще не хвороба і не діагноз, а лише структурний опис того, що бачить перед собою доктор, коли проводить УЗД. Простіше кажучи, гіпоехогенної структурою мають всі тканини, які мають відносно низьку щільність в порівнянні з іншими навколишніми тканинами. Гіпоехогенні утворення в молочній залозі не завжди є симптомом захворювання. Однак в деяких випадках наявність такої ознаки може вказувати на наявність досить серйозної патології. Код за МКХ-10 R92 Відхилення від норми, виявлені при отриманні діагностичного зображення в ході дослідження молочної залози Епідеміологія Гіпоехогенние освіти в молочних залозах вважаються найбільш...

Мазанина замість місячних: причини, симптоми, діагностика, лікування

Мазанина замість місячних: коричнева, чорна, рожева, як ознака вагітності Мазанина замість місячних - це дуже часта причина звернення до гінеколога, але не настільки часто таке звернення своєчасне для діагностики і лікування захворювань. Не так часто жінки звертаються з даними симптомами, оскільки «місячні є і те добре», але не варто ставитися до цього питання таким чином. Від репродуктивного здоров'я жінки залежить дуже багато чого, і це не тільки здоров'я майбутніх дітей, а й наступного покоління, якщо у жінки народиться дочка. Ось чому будь-які зміни стану здоров'я потрібно сприймати серйозно. Код за МКХ-10 N91 Відсутність менструацій, мізерні і рідкісні менструації Епідеміологія Епідеміологія поширення проблеми появи мазні замість місячних свідчить про те, що більше 67% випадків пов'язані з неправильним застосуванням гормональних контрацептивів. На другому місці серед причин такої зміни знаходиться інфекційні ураження і органічні захворювання, і менш 8% ...

Піддіафрагмальний абсцес: причини, симптоми, діагностика, лікування

Піддіафрагмальний абсцес Коли внутрішнє інфекційне запалення тканин, що супроводжується їх руйнуванням і гнійним розплавленням, класифікується як поддіафрагмальний абсцес, це означає, що гнійник (обмежене капсулою скупчення гною) розташований в подреберной зоні черевної порожнини - в просторі між розділяє грудну і черевну порожнини діафрагмою і верхньою частиною таких абдомінальних органів, як печінка, селезінка, шлунок і поперечна ободова кишка. Код за МКХ-10 K65 Перитоніт Епідеміологія За статистикою, більше ніж в 83% випадків утворення поддіафрагмальних абсцесів безпосередньо пов'язано з гострими формами захворювань органів черевної порожнини; і в двох третинах випадків це результат оперативного втручання при даних хворобах. У 20-30% пацієнтів поддіафрагмальний абсцес утворюється після видалення перфорованого гнійного апендициту; 50% - після операцій, пов'язаних зі шлунком, дванадцятипалої кишкою, жовчним міхуром і жовчними шляхами; практично у 26% - при гнійно...